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Hipertensão é a mais frequente complicação clínica durante a gravidez e principal causa de óbito materno

Sociedade Brasileira de Hipertensão alerta que a doença crônica acomete cerca de 5% das gestantes e a pré-eclâmpsia afeta outros 5%. As chances de ocorrência em mulheres que já são hipertensas é de 25 a 30%, além da pressão alta ser responsável por 28,3% das mortes maternas no município de SP.

Dia 9 de maio é o dia das Mães. Entre abraços, presentes, e festas, é um momento de pensarmos na saúde da mãe, em particular da gestante, que será mãe em breve.

Estamos em plena Campanha para Prevenção e Tratamento da Hipertensão, lançada pelo Ministério da Saúde, em conjunto com as principais sociedades médicas. A Sociedade Brasileira de Hipertensão alerta para os cuidados da pressão arterial na gestante, em especial nesta data comemorativa do Dia das Mães.

Mantendo o foco na Campanha do Ministério da Saúde, a Clínica Obstétrica do Hospital das Clínicas da FMUSP, sob coordenação do Prof Marcelo Zugaib, em parceria com o InCor e a Sociedade Brasileira de Hipertensão, realizará uma ação de aferição de pressão arterial exclusivamente de gestantes, como forma de alertar para os cuidados da pressão arterial durante a gestação.

A hipertensão arterial é a mais frequente complicação clínica observada durante a gravidez. A hipertensão arterial crônica acomete cerca de 5% das gestantes, e a tendência é que aumente a prevalência, visto o aumento da hipertensão na população em geral, e da gravidez em idades mais avançadas. Já a doença hipertensiva específica da gravidez, isto é, que aparece durante a gestação, (DHEG, pré-eclâmpsia) afeta 5% das gestantes, sendo mais comum em primigestas (primeira gestação) e em pacientes com outras doenças associadas (hipertensão arterial crônica, diabetes, doenças do colágeno como lupus, trombofilias). A chance de ocorrência de pré-eclâmpsia em mulheres que já são hipertensas é de 25 a 30%.

A falta de detecção ou controle inadequado da hipertensão na gravidez pode levar a complicações graves, como a ocorrência de eclâmpsia (convulsões e/ou coma), edema agudo dos pulmões, descolamento prematuro da placenta, hemorragias e insuficiência renal.

A hipertensão arterial na gravidez é também perigosa para o concepto, podendo levar à restrição do crescimento fetal (bebês de baixo peso), aumento das taxas de prematuridade, sofrimento fetal e até mesmo óbito fetal ou neonatal. O diagnóstico precoce da hipertensão arterial na gestação, e o controle clínico e obstétrico adequado destas pacientes são capazes de reduzir a morbidade e mortalidade materna e perinatal.

Dados do Relatório de Mortalidade Materna em 2005/2006, feita pela Área Técnica Da Saúde Da Mulher, da Coordenação da Atenção Básica – Secretaria Municipal da Saúde, mostram que a hipertensão arterial (eclâmpsia + pré-eclâmpsia + complicações da hipertensão arterial crônica) foi responsável por 28,3% das mortes maternas no município de SP durante os anos de 2005 e 2006 (41 casos de morte s - 21 hipertensão crônica e 21 pré-eclampsia - de um total de 145 mortes). Foi a principal causa de morte materna neste período, superando as hemorragias de origem obstétrica e as demais causas.

A Razão de Mortalidade Materna (RMM) neste período foi de 41,1 / 100.000 nascidos vivos. É importante frisar ainda que a hipertensão arterial pode afetar as pacientes no período pós-parto. Ao analisarmos os dados referentes à Mortalidade Materna Tardia (que ocorre do 43o dia do puerpério até 1 ano após o final da gestação), observamos que a hipertensão continua sendo a principal causa de óbito (11 em 29 casos). Provavelmente a perda de assistência médica regular, que é realizada durante o pré-natal, propicia a piora e mau cuidado das mulheres neste período.

A campanha do InCor e da Sociedade Brasileira de Hipertensão terá aferição da pressão arterial em gestantes no andar térreo dos ambulatórios do HC e no andar Térreo do InCor, no dia 7 de maio das 9 as 16 horas, onde também serão feitas orientações para os cuidados da pressão e distribuídos folhetos sobre a hipertensão.

Como forma de orientação às pacientes, haverá palestra com o tema \"Hipertensão Arterial na Gestação: Verdades e Mitos\" aberta para toda a população no anfiteatro do InCor das 10 as 12 horas.

Advice Comunicação Corporativa
Nathalia Brogiatto / Fernanda Dabori
Tel: (11) 5103-2779
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